Spenden per Bankeinzug (SEPA-Lastschriftmandat)

Höhe und Verwendung
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Kontaktdaten
Wenn Sie eine Spendenbescheinigung erhalten möchten, geben Sie bitte in den folgenden Feldern Ihre Kontaktdaten an.
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Straße und Haus-Nr.: 
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Ort: 
E-Mail: 
Einwilligung zum SEPA-Lastschriftmandat
Blindeninstitutsstiftung, Ohmstraße 7, 97076 Würzburg - Gläubiger-Identifikationsnummer: DE05ZZZ00000414748
Hiermit ermächtige ich die Blindeninstitutsstiftung den oben angegebenen Spendenbetrag von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einmalig abzubuchen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Blindeninstitutsstiftung auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich bin darüber informiert, dass ich innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen kann. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. *
Ich bin mit der Speicherung und Weitergabe meiner Daten (nur) für den Zweck der Durchführung der Lastschrift einverstanden. *
Ich bin mit der Speicherung meiner Kontaktdaten für das Erstellen einer Spendenbescheinigung einverstanden. Diese werden nicht an Dritte weitergegeben. 
*) Pflichtangabe